肾积水显然不是小问题,8个元凶之中,

时间:2023-1-31来源:本站原创作者:佚名 点击:

肾脏的基本功能是生成尿液,当尿液排出受到阻碍时,会使得太多尿液在肾脏中蓄积,引起尿液潴留进而升高肾内压,导致肾盂肾盏慢慢扩张,肾实质萎缩和破坏,这就是所谓的肾积水。肾积水的主要症状是腰腹部疼痛或有肿块、血尿或少尿以及无尿等。肾积水并不是小问题,若一直没有得到有效治疗,可引起肾功能减退,甚至导致尿毒症。

肾积水到底有多严重?

肾积水病人尿液不能正常排出体外,易引起尿路感染,长时间不排尿会使得尿道口细菌上行感染。肾积水时会使得肾脏慢慢萎缩,轻度萎缩能自行恢复。但严重肾积水解除梗阻后却难以恢复,从而导致肾功能减退。肾积水病人伴有尿路感染后,使得泌尿道中沉积太多菌群、脓球以及坏死组织,这是导致肾结石的主要原因之一。持续性肾积水也会使得肾脏壁越来越多,肾脏逐渐增大,进而引起腹膜炎或严重的并发症。感染可加重梗阻,加快肾功能损害,甚至会诱发肾衰竭以及高血压。

哪些疾病可能导致肾积水?

1、尿路结石

泌尿系统结石易引起肾积水,如肾脏、输尿管、尿道以及膀胱结石,特别是输尿管结石和肾结石。

2、感染

反复出现上尿路感染如肾盂和输尿管炎症,急性前列腺炎以及泌尿系统结核等都会引起肾积水。

3、前列腺增生

前列腺增生是中老年男性常见病,常常导致双侧肾积水。

4、怀孕

很多女性在怀孕期间出现肾积水,这是增大的子宫压迫所引起的,不过不必太担心,生完孩子后就能自行缓解。

5、泌尿系统肿瘤

肾脏和肾盂以及前列腺、尿道,还有膀胱,输尿管和阴茎肿瘤等都会诱发不同程度的肾积水。

6、先天性因素

肾盂输尿管连接部位狭窄易引起特发性肾积水,常见于异位血管压迫和先天性巨输尿管,还有腔静脉后输尿管以及输尿管开口囊肿。

7、周围器官病变压迫

腹膜后纤维化,患有肠癌、卵巢癌、子宫内膜癌以及宫颈癌等,会使得输卵管受压,进而诱发肾积水。

8、泌尿系统手术后

做完泌尿系统手术后易出现肾积水,如输尿管内窥镜或体外震波碎石操作后可引起输尿管狭窄。

温馨提示

肾积水并不是小问题,当出现不明原因腰部疼痛、恶心呕吐-少尿或无尿以及排尿异常时,医院做全面检查。筛查肾积水优先选择腹部B超,简单且无创;若肾功能正常,还需进一步做CT来诊断结石、泌尿系统肿瘤,看一看肾积水和肾实质萎缩情况。并不是所有的肾积水都要治疗,需根据肾积水程度和梗阻部位,看看有没有合并感染,是否出现肾功能减退来制定合适的治疗方案。肾功能没有受到影响,及时去除病因即可;若肾功能受到影响应及时解除梗阻,立即引流积水,挽救肾功能。轻度肾积水没有任何症状,就不需做特殊治疗,只要定期复查肾脏B超和肾功能即可。

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参考资料:1、《得了肾积水会有哪些危害?》,肾病学堂,-09-、《肾积水是怎么回事?该怎么治疗?》,泌尿外科吴医生,-01-03

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